DERMATOLOGÍA

La Dermatología es una especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del conocimiento no solo de la piel humana si no que también del pelo, las uñas y de las enfermedades de trasmisión sexual.

La dermatología estudia los diferentes cambios fisiológicos que sucede en la piel (envejecimiento), los métodos para la prevención, preservación y/o la recuperación de la normalidad cutánea.

La unidad de dermatología del Centro Médico Cárdenas hará el diagnóstico de todas las enfermedades de su piel como por ejemplo:

• Alergias
• Hongos
• Acné
• Rosacea
• Caspa
• Caída de cabello
• Sudor excesivo
• Soriasis
• Vitíligo
• Lupus eritematoso
• Detección precoz del cáncer de piel
• etc.

En nuestro Centro tratamos la piel como algo integral, no olvidamos su bienestar por eso ponemos a disposición suya tratamientos cosméticos como:

· Fotoenvejecimiento (peelings químicos para arrugas finas, manchas, queratosis, etc).
· Rejuvenecimiento (Tratamiento con inyecciones antiarrugas como el Botox para las arrugas de expresión)
· Borrado de tatuajes.
· Tratamiento de cicatrices de acne (dermaabrasión, peelings)
· Acnés y Rosaceas activas (nive carbónica, nitrógeno, etc.)
· Extirpación estética de sus lunares, quistes, verrugas, etc.
· PUVA terapia (tratamiento de soriasis con luz)


• Y para su tranquilidad ponemos a disposición nuestro laboratorio.

· Ex. Completos de sangre dirigidos exclusivamente a su piel.
· Directo y cultivos para hongos, bacterias, etc.
· Biopsias
· Dermatoscopía (aparato que nos deja ver la profundidad de su lunar permitiéndonos saber precozmente si es maligno)
· Test cutáneos de alergia


• Otros servicios cosméticos como:

· Depilación prolongada (con láser)
· Celulitis
· Masajes capilares
· Drenaje linfático
· Limpieza de piel
· Podología
· Arrugas
· Piel
· Rejuvenecimiento con botox
· Depilación definitiva
· Verse más joven
· Todo sobre arrugas
· Fotoenvejecimiento
· Cuidados de la piel

FOTOENVEJECIMEINTO UN DAÑO EVITABLE:

El fotoenvejecimiento es el envejecimiento prematuro de la piel debido a la exposición de la luz ultravioleta. Nadie está exento a sus efectos, muchas personas en la edad adulta sufrirán devastadoras consecuencias debido a la exposición excesiva a los rayos solares.Un cutis delicado es particularmente vulnerable al fotoenvejecimiento. Aunque esto es preocupante se puede controlar y disminuir sus efectos dependiendo del tipo de daño sufrido por la piel. Los efectos nocivos más visibles son la decoloración y las arrugas, lesiones y manchas queratósicas solevantada. Estos síntomas se desarrollan a distintas edades, dependiendo del tipo de piel y la exposición al sol de cada individuo.

CLASIFICACION DE GRADOS DE FOTODAÑO A LA PIEL:

Una escala de clasificación del fotodaño que fue desarrollada por destacados dermatólogos norteamericanos, permite ayudar a determinar su tipo de piel. Existen distintos grados de fotodaño dentro de cada tipo de piel y cada persona tiene necesidades diferentes. Usted puede determinar la mejor opción de tratamiento disponible para prevenir o disminuir los efectos visibles del fotodaño según su tipo de piel: Un eficaz tratamiento.

Tipos de piel según el daño provocado por el sol:

Tipo I: sin arrugas características típicas

· Arrugas o decoloración mínima
· No hay queratósis
· Normalmente no utiliza una base o maquillaje.

Tipo II: Arrugas en marcha características típicas.

· La piel se arruga con movimientos faciales.
· Ligeras arrugas cerca de los ojos y de la boca.
· Normalmente utiliza una base de maquillaje.

Tipo III: arrugas en reposo
Características típicas

· Arrugas visibles· Decoloración visible
· Queratósis visible
· Generalemente utiliza una base espesa de maquillaje.

Tipo IV: arrugas generalizadas
Características típicas

· Arrugas visibles.
· Piel amarillenta/ gruesa-pliege, aspecto grisáceo.
· Manchas y queratósis de la piel
· No puede utilizar maquillaje porque se agrieta.

¿QUE SON LOS ALFA HIDROXIACIDOS?
Representan un gran avance para el cuidado de la piel

Los Alfa Hidroxiácidos exfolian la capa superior de la piel dejando al descubierto nuevas células en la superficie de la misma. Los trabajos científicos avalan que estos penetran en a piel y aumentan la regeneración celular "despegando" las células entre sí, suavizándola y reduciendo los signos previos del fotodaño. También ayudan a retener la humedad natural de la piel e igualen su tono y claridad además de mejorar la textura de la misma. De igual forma los alfa Hidroaxidos reducen la decoloración en los cutis oscuros.

¿QUE SON LOS ANTIOXIDANTES?
Son los guardianes naturales dela piel

Loa antioxidantes ayudan a protegerla piel contra el daño de los radicales libres. Se cree que estos últimos son uno de los principales responsables en contribuir al proceso de envejecimiento de la piel. Por esta razón, a menudo se les denomina como "los basureros". Aunque muchas de las funciones naturales del cuerpo produzcan radicales libres, éstos pueden destruir células y causar daño.

ACNE

El acné es una de las afecciones dermatológicas más frecuentes. Es un problema complejo porque tiene efectos estéticos y psicológicos, especialmente en la etapa de formación de la personalidad y en una época en la apariencia externa cobra mayor importancia.
El acné puede definirse como una inflamación dentro y alrededor de la glándula sebácea. Aunque las causas son diversas, la primera y principal es una excesiva actividad de ésta; por eso aparece en las zonas donde más donde más abundan estas glándulas son en la cara, espalda y escote.

FORMACION DEL ACNE

Aún cuando no existe una completa certeza acerca de sus causas, existen numerosos estudios que han identificado algunos agentes como responsables de su aparición:

Factor genético: se ha comprobado que la herencia influye en la aparición de la enfermedad.

Factor hormonal: Un desorden en el sistema hormonal puede activar la acción de las glándulas sebáceas, produciendo sustancias grasas que derivan en acné. Es por esta razón que, por ejemplo, durante la menstruación hay mujeres que se ven afectadas por erupciones acneicas, producto de la intensa actividad hormonal del periodo.

Factor alimenticio: uno de los factores que provoca la aparición de esta afección es el consumo de alimentos ricos en calorías.

Otros factores: La higiene, la contaminación ambiental y los estados emocionales como el estrés, también tienen una influencia comprobada en la aparición de esta enfermedad.
¿Qué hacer?

· Apenas se percíbanlos primeros síntomas del acné, debe consultarse a un especialista. Mientras más pronto se inicie el tratamiento, mejores serán los resultados: la terapia antiacné de mejores resultados es la hormonal.
· Evitar al máximo el cigarrillo, alcohol y café, que son perjudiciales para el delicado equilibrio de la piel. Su efecto es aún más dañino en personas propensas al acné.
· Si la enfermedad se ha manifestado, deben mantenerse algunas precauciones para no complicar la evolución de las lesiones producidas por el acné. No utilizar jabones ni maquillajes irritantes, evitar el estrés y superar los momentos de ansiedad, son algunas de estas medidas.

CELULITIS

La celulitis es un problema específicamente femenino y localizado en el tejido adiposo. Se produce por un desequilibrio entre los procesos de acumulación (lipogénesis) y eliminación de grasas (liposis).En el 95% de las mujeres las grasas están almacenadas en exceso debido a que el aumento de glucosa en el organismo en los adipositos, donde asociándose con los ácidos grasos libres forma las grasas.

No existe una sola causas para la aparición de la celulitis, ya que en realidad son varios los factores los que provocan la parición de la piel de naranja.

Junto al recrecimiento de las células grasas, el tejido celulítico muestra una clara evidencia de invasión de fluido en las fibras de los tejidos conectivos con las capas superiores de la piel, ya que no solamente retienen el líquido que causa hinchazón en los muslos, caderas y abdomen, sino que también las toxinas que se acumulan en ellos destruyen el colágeno y las fibras de elastina que ayudan a mantener la piel suave y firme.

LOS MEJORES TRATAMIENTOS PARA LA CELULITIS

Si bien la curación de la celulitis es difícil, las estadísticas de los resultados que dan los diferentes tratamientos indican que la curación completa se realiza en más del 20% de los casos y un porcentaje de más de 50% presenta notables mejorías.

Los tratamientos para curar y mejorar la celulitis son los mismos, lo que cambian son los resultados que se obtienen. No es igual tratar a una mujer joven que recién empieza a manifestar problemas de celulitis que a otra que ya los tiene desde hace muchos años.

Lo primero que se debe hacer cuando comienza el tratamiento es realizar recomendaciones generales que puedan mejorar la salud:
por ejemplo, si la paciente es obesa hay que darle una dieta; si fuma se le debe explicar que el tabaco no deja que el cuerpo se oxigene bien y no contribuye con la terapia y si tiene un problema de retención de líquidos se le debe mejorar la función renal.

Básicamente, los tratamientos para la celulitis son tres tipos:

1) FISICOS

• Drenaje Linfático: Es una técnica que a través de presiones suaves que se realizan en el sentido de la circulación linfática, es capaz de impulsar los líquidos retenidos y contenidos en el organismo facilitando la reabsorción linfática y de proteínas. El efecto terapéutico es inmediato y no se utilizan medicamentos ni inyecciones.

• Presoterápia: Se hace un masaje circulatorio con el que se consigue activar la circulación de retorno y por lo tanto, mejorar la celulitis. Se realiza colocándole a la paciente dos botas de plástico con comportamientos (de 3 a 5) que están conectadas a un aparato presurizador que va inflando de forma sucesiva los distintos compartimientos. Es una terapia secuencial que hace un masaje de abajo hacia arriba con una presión que aumenta progresivamente. Da excelentes resultados.

• Corriente farádica o galvánica: Es una técnica que provoca contracciones musculares que mejoran el retorno venoso y el drenaje linfático.

2) MEDICAMENTOSO

• Iontoforesis: no es un tratamiento en sí mismo sino una forma de administrar un medicamento (enzimas que tienen un efecto local muy bueno). En el caso de la terapia para la celulitis es el mejor método para introducir medicamentos porque se logra que penetren en forma directa en la zona afectada. Consiste en una corriente galvánica que ioniza la solución y esto hace que pueda penetrar en la piel.

• Mesoterapia: se coloca sobre la zona con celulitis una placa que tiene 10 a 15 agujas muy finitas por las cuales se introducen distintos medicamentos. Es un método que da resultados , pero no deja de ser muy agresivo porque produce una inflamación que hace que el dolor persista durante varios días.

• La centella asiática:es un producto fitoterapéutico que da buenos resultados cuando se lo aplica localmente (por iontoforesis o mesoterapia). Cuando se la administra por vía oral o en crema sus efectos son más limitados.

3) QUIRURGICOS

El tratamiento quirúrgico se realiza con la lipoaspiración o lipoescultura. Es un buen método para aplicar en las lipodistrofias localizadas. Esta técnica no está recomendada para piernas muy obesas o celulitis difusa porque si la paciente no tiene una piel lo suficientemente joven y fuerte como para adaptarse a las nuevas formas, las piernas pueden quedar peor que antes (muy fláccidas).

PEELING QUÍMICO SUPERFICIAL

Es la aplicación de substancias químicas en la cara para retirar las capas superficiales de la piel dando como resultado una apariencia más tersa así como disminuir las arrugas finas, suavizar las líneas de expresión, la recuperación es en unos cuantos días.

PEELING

El procedimiento es conocido con otros nombres como quimioexfoliación, quimiocirugía o dermopeeling y consiste en la aplicación de sustancias en la piel para obtener una exfoliación. Existen varios tipos que se pueden dividir en superficiales, medios y profundos.

Indicaciones para los peelings químicos

· Queratosis actínicas y arrugas inducidas por el sol: Son más efectivos los peelings profundos y medios. Los peelings superficiales pueden ayudar, pero como las alteraciones son más profundas requiere que el procedimiento se haga regularmente.
· Discromías pigmentarias: Pecas, léntigos y melasmas pueden beneficiarse. El resultado obtenido dependerá de la localización del pigmento en la piel y de la profundidad del peeling
· Cicatrices deprimidas: Hay procedimientos más efectivos, pero con los peelings podemos mejorar el aspecto de éstas. En los últimos congresos de estética se menciona mucho los beneficios de los alfahidroxiácidos en el tratamiento de las estrías. Las cicatrices puntiformes del acné responden pobremente, pero se acompañan con microcirugías para lograr resultados satisfactorios.
· Acné vulgar y rosácea: Uno de los tratamientos que pueden ayudar a producir una mejoría dramática del acné. Se consigue la descamación de los comedones, disminuir la inflamación de las lesiones activas y reducir la probabilidad de dejar lesiones residuales. En la rosácea preferimos completar un mes de tratamiento antes de efectuar un peeling, ya que antes de este período la piel está muy sensible.

· Queratosis actínicas y arrugas inducidas por el sol: Son más efectivos los peelings profundos y medios. Los peelings superficiales pueden ayudar, pero como las alteraciones son más profundas requiere que el procedimiento se haga regularmente.
· Discromías pigmentarias: Pecas, léntigos y melasmas pueden beneficiarse. El resultado obtenido dependerá de la localización del pigmento en la piel y de la profundidad del peeling
· Cicatrices deprimidas: Hay procedimientos más efectivos, pero con los peelings podemos mejorar el aspecto de éstas. En los últimos congresos de estética se menciona mucho los beneficios de los alfahidroxiácidos en el tratamiento de las estrías. Las cicatrices puntiformes del acné responden pobremente, pero se acompañan con microcirugías para lograr resultados satisfactorios.· Acné vulgar y rosácea: Uno de los tratamientos que pueden ayudar a producir una mejoría dramática del acné. Se consigue la descamación de los comedones, disminuir la inflamación de las lesiones activas y reducir la probabilidad de dejar lesiones residuales. En la rosácea preferimos completar un mes de tratamiento antes de efectuar un peeling, ya que antes de este período la piel está muy sensible.

TIPOS DE PEELING

1. Superficiales: Son los que producen una exfoliación de la epidermis hasta la dermis superficial.
2. Medios: Consiste en la aplicación de sustancias exfoliantes para producir una lesión que incluya la dermis media.
3- Es cuando una sustancia penetra en la dermis profunda. Dos ejemplos clásicos son el fenol y el ácido carbólico. Ambos se realizan con el paciente sedado y con una monitorización cardiaca y línea venosa para vigilar por las complicaciones que puedan surgir.

LIFTING

Es una intervención quirúrgica para reparar la piel de la cara y cuello marchita, arrugada y hundida que se produce por el paso del tiempo, por una dieta alimenticia pobre o también por tendencia hereditaria. Se realiza quitando el exceso de grasa, tensando los músculos principales, y rellenando la piel de la cara y cuello.

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